haargezondheid

Waarom 91% van de haartransplantaties faalt

Mees AkkerslaanGeschreven door Mees Akkerslaan
Laden...
Medische informatie in dit artikel is afkomstig van prof. dr. Sherief Janmohamed, dermatoloog en hoogleraar (BIG 39066055201).

Heb je al een transplantatie gehad, of denk je erover na? Dan bepalen de volgende 3 minuten of je bij de 91% hoort die het weer kwijtraakt, of bij de 9% bij wie het blijft. Het verschil is kleiner dan je denkt — en bijna geen kliniek vertelt het je vooraf.

Haaruitval rond een haartransplantatie

Eerst: wat doet een transplantatie eigenlijk wél, en wat niet?

Wat een transplantatie wel doet, en wat niet

Een haartransplantatie verplaatst haarzakjes van je achterhoofd naar de plek waar je ze mist. Dat werkt zo goed omdat die zakjes van achteren ongevoelig zijn voor DHT, het hormoon dat bij ongeveer 8 van de 10 mannen de hoofdoorzaak van haaruitval is.[1] Ze nemen die eigenschap mee naar hun nieuwe plek. Daarom blijven ze staan, ook jaren later.[2]

Maar hier zit het punt dat in het consult vrijwel nooit hardop wordt gezegd: een transplantatie verandert niets aan de oorzaak. Je DHT is na de ingreep precies hetzelfde als ervoor. Elk haarzakje dat er gevoelig voor is, en dat zijn alle zakjes die je níet hebt laten verplaatsen, wordt bij elke cyclus verder verkleind. Dunner, korter, en uiteindelijk stopt de groei.

Je krijgt dus twee soorten haar op één hoofd: het getransplanteerde haar dat blijft, en je eigen haar eromheen dat doorgaat met uitvallen. Haarartsen noemen dat het eiland-effect.

Maar zelfs dat getransplanteerde haar is niet 100% veilig, daar vertel ik je later meer over.

Eiland-effect
Eiland-effect
Eiland-effect
Eiland-effect
Eiland-effect
Eiland-effect

Het eiland-effect. Het getransplanteerde stuk staat, het eigen haar eromheen wordt dunner. Persoonlijke voorbeelden, geen garantie voor jouw situatie.

"Een transplantatie is een verhuizing, geen behandeling. Je verplaatst haar dat toevallig ongevoelig is voor DHT. Alles wat je laat staan, blijft gevoelig. Wie dat niet aanpakt, koopt een mooie haarlijn en kijkt daarna toe hoe de rest eromheen verdwijnt."
prof. dr. Sherief Janmohamed, dermatoloog en hoogleraar

En zelfs het getransplanteerde haar is niet volledig veilig. In een studie die 112 mannen vier jaar na hun haartransplantatie volgde, behield slechts 9% de volle dichtheid; bij de overige 91% was ook het getransplanteerde haar dunner geworden.[6]

Wil jij bij die 9% horen, waarbij het wel mooi en dik blijft?

Hieronder leg ik uit wat de oorzaken zijn en heb ik de 3 beste oplossingen voor jou vergeleken.

De twee oorzaken van je haaruitval

Bij mannen is ongeveer 80% van alle haaruitval erfelijk.[1] Die erfelijke uitval heeft precies twee oorzaken:

1DHT

Het hormoon dat gevoelige haarzakjes bij elke cyclus verder verkleint. Dunner, korter, en uiteindelijk stopt de groei.[1]

2Doorbloeding

Een haarzakje leeft van bloedtoevoer. Bij beginnende uitval is die 2,6 keer lager dan normaal.[3]

Een transplantatie doet aan geen van beide iets.

De twee oorzaken van erfelijke haaruitval bij mannen: DHT en verminderde doorbloeding verkleinen het haarzakje

DHT en een slechtere doorbloeding maken het haarzakje bij elke cyclus kleiner. Getransplanteerde zakjes zijn er ongevoelig voor, de rest van je haar niet.

Even eerlijk: dit is geen verhaal tégen transplantaties. Voor een echt kale plek, waar de wortels al weg zijn, is een transplantatie de enige oplossing. Een eerlijke kliniek begint een operatie pas als je haaruitval stabiel is — anders vult de chirurg een plek op terwijl de rest eromheen gewoon doorgaat met uitvallen. Eerst stabiliseren, dan transplanteren.

Stel je voor dat je toen had ingegrepen

Denk even terug. Het moment dat je voor het eerst dacht: het wordt dunner. Misschien vijf jaar geleden, misschien tien. Je zag het, je wachtte, en het werd meer. Tot een transplantatie de enige optie leek.

Stel je voor dat je toen actie had ondernomen. Dan was dit je allemaal bespaard gebleven:

  • Een onzekere periode waarin je haar langzaam achteruitgaat — petjes dragen, je haar zo stylen dat het minder opvalt
  • €3.000 tot €9.000 uitgeven aan een transplantatie
  • 12 maanden hersteltijd waarin je het huis niet uit wilt en sociale situaties vermijdt
  • Een pijnlijke operatie met honderden naalden en boortjes in je hoofd

Je staat nu opnieuw op dat moment. Het haar rond je transplantatie doet exact wat je eigen haar toen deed. Dezelfde oorzaak, hetzelfde resultaat als je het nu weer uitstelt.

Het verschil met toen: nu weet je hoe het afloopt. Laat je het nog een keer gebeuren, of grijp je dit keer in voordat het zover is? Dat is aan jou.

Twee routes na een haartransplantatie: alleen transplanteren of de oorzaak erbij aanpakken

Een transplantatie verplaatst haar. Wat je met de rest doet, bepaalt of één ronde genoeg is.

Hoe we de opties beoordelen

We scoren de opties op vier dingen die er echt toe doen. Let vooral op punt 3 en 4: daar zit het verschil dat de meeste mannen pas ontdekken als ze al een pil van de kliniek hebben meegekregen, of al voor een tweede ronde in de stoel zitten.

  1. Pakt het DHT aan? De hoofdoorzaak bij 8 van de 10 mannen, en de reden dat het haar rond je transplantatie dunner wordt. Goed om te weten: DHT remmen kan met medicatie, en medicatie krijg je alleen op recept. Elke serieuze route gaat dus via een arts. Het verschil zit in welke arts, en in wat je daarna moet slikken of smeren.
  2. Pakt het de doorbloeding aan? Een haarzakje leeft van bloedtoevoer. Juist rond een transplantatie heeft het eigen haar dat nodig.
  3. Smeren of slikken? DHT remmen kan alleen met medicatie, en medicatie kan bijwerkingen geven. Bij een pil is die kans groter, want die gaat door je hele lichaam. Bij smeren op de hoofdhuid komt er ruim 100 keer minder in je bloed terecht dan bij een pil.[4]
  4. Wat kost het, nu en over vijf jaar? Een dagprijs, of telkens opnieuw €3.000 tot €9.000.

Je drie opties rond een transplantatie

Beste optie
#1 KÁDESO Labs
🇳🇱 Nederlandse apotheek · Beide middelen in 1 flesje · €1,54 per dag* · Geen recept, geld terug
4.9
Beoordeling
KADESO Labs behandeling tegen haaruitval

Dit is de optie die het probleem bij de oorzaak aanpakt. De enige aanbieder die beide werkzame stoffen combineert in één formule die je smeert. DHT-remming voor het haar dat je wilt houden, plus betere doorbloeding voor de zakjes die het zwaar hebben. Eén keer per dag, ongeveer 30 seconden. Geen pil die door je hele lichaam gaat. Geen twee losse flesjes in de badkamer.

KÁDESO Labs is opgezet door prof. dr. Sherief Janmohamed zelf: dermatoloog én hoogleraar, gespecialiseerd in haar en hoofdhuid. Na jaren van frustratie, zowel in zijn kliniek waar hij mensen met haaruitval behandelt als op de universiteit waar hij nieuwe dermatologen en haarspecialisten opleidt, wilde hij een beter alternatief bieden dat wél onderbouwd is door de wetenschap. Omdat DHT-remming medicatie is, is een beoordeling door een arts verplicht. Bij KÁDESO Labs is dat geen formulier dat een onbekende afvinkt: Janmohamed beoordeelt elke intake zelf en belt je persoonlijk. Heb je een transplantatie gehad of gepland, dan is dat precies het gesprek waarin dat ter sprake komt.

Janmohamed is bekend van onder meer:

NPO Radio 1BNNVARANU.nlTrouw
Mannen die KÁDESO + transplantatie gebruiken

Mannen uit Nederland en België, voor en na hun transplantatie, delen hun ervaring met KÁDESO Labs. Tik op een video voor geluid.

🇳🇱 NL🔊 Tik voor geluid
🇧🇪 BE🔊 Tik voor geluid
🇳🇱 NL🔊 Tik voor geluid

Persoonlijke ervaringen, geen medisch advies. Resultaten verschillen per persoon; of een behandeling bij jou past, bepaalt de arts.

Janmohamed bij NPO Radio 1

Over haaruitval, DHT en waarom vroeg ingrijpen uitmaakt.

Voordelen

  • Pakt beide oorzaken aan: DHT én doorbloeding
  • Beschermt het haar rond je transplantatie
  • €139 per kwartaal*: jaren beschermen voor de prijs van één transplantatie
  • Beide middelen, één flesje, één keer per dag
  • Nu gratis erbij: dermaroller, cleaner en Grow Serum (normaal €92)
  • Smeren in plaats van slikken: ruim 100x minder in je bloed[4]
  • Beoordeeld door een dermatoloog en hoogleraar, hij belt je persoonlijk
  • 100% online: geen wachtkamer, geen apotheekbezoek
  • Elke drie maanden automatisch thuisbezorgd, je hoeft er niet aan te denken
  • Bereid op maat in een Nederlandse apotheek
  • Geen recept? Geld terug

Nadelen

  • Beperkt aantal plekken, omdat hij elke intake zelf doet
  • Na een recente ingreep bepaalt de arts wanneer je mag starten
Nu beginnen →
#2 DHT-pil + losse minoxidil via kliniek of huisarts
Pil + apart flesje · 3 handelingen per dag · €1,64 tot €1,85 per dag · Beoordeling door huisarts of kliniekarts
3.8
Beoordeling
DHT-pil en losse minoxidil als behandeling tegen haaruitval

Dit is wat de meeste klinieken na een transplantatie adviseren: een pil die DHT remt, plus minoxidil om te smeren voor de doorbloeding. Je krijgt het mee van de kliniek, via je huisarts, of via een online aanbieder waar meestal een huisarts je aanvraag beoordeelt.

Inhoudelijk klopt het: beide oorzaken worden aangepakt, en het eigen haar rond de transplantatie wordt beschermd. Maar de DHT-remmer is hier een pil die door je hele lichaam gaat. Er komt ruim 100 keer meer in je bloed terecht dan wanneer je hetzelfde middel op je hoofdhuid smeert.[4] Daar komen de bijwerkingen vandaan waar veel mannen bang voor zijn, en de reden dat velen er na een paar maanden stilletjes mee stoppen. En het is veel werk: losse minoxidil smeer je twee keer per dag, de pil slik je daar nog bij. Drie handelingen per dag, elke dag.

Voordelen

  • Pakt beide oorzaken aan
  • Vaak direct via je kliniek te regelen

Nadelen

  • De DHT-remmer alleen als pil, dus grotere kans op bijwerkingen
  • Drie handelingen per dag: twee keer smeren, één keer slikken
  • Duurder dan alles in één flesje
  • Beoordeling door een huisarts of kliniekarts, geen dermatoloog
#3 Niets doen, en later een tweede transplantatie
Afwachten · Geen dagelijkse handeling · €3.000 tot €9.000 per ronde · Geen arts tussendoor
2.0
Beoordeling
Haaruitval rond een haartransplantatie

De optie die de meeste mannen onbewust kiezen: niets aan de oorzaak doen, en hopen dat het meevalt. Soms valt het een paar jaar mee. Maar DHT stopt niet, dus het haar rond de transplantatie blijft dunner worden. Het antwoord daarop is dan een tweede ronde, uit dezelfde beperkte voorraad donorhaar, tegen dezelfde prijs.

Het probleem is niet alleen het geld. Donorhaar is eindig. Elke ronde die je besteedt aan het opvullen van haar dat je met een dagelijkse handeling had kunnen behouden, is een ronde die je later niet meer hebt.

Voordelen

  • Geen dagelijkse routine
  • Geen medicatie

Nadelen

  • Pakt DHT niet aan, dus het eiland-effect komt
  • Donorhaar raakt op
  • €3.000 tot €9.000 per ronde, telkens opnieuw
  • Geen arts die tussendoor meekijkt

Alles op een rij

ProductScoreDHTDoorbloedingPil of smerenPer dagIn je bloed*ArtsKostenOver 5 jaar
#1 KÁDESO4.9✓ Ja✓ JaAlles smeren1x smerenRuim 100x minderDermatoloog + hoogleraar€1,54€2.780*
#2 Pil + minoxidil3.8✓ Ja✓ Ja⚠ Pil + smeren2x smeren + 1 pilVolledige opnameHuisarts / kliniekarts€1,64 tot 1,85€3.000 tot 3.400
#3 Niets doen2.0n.v.t.Nietsn.v.t.Geen€3.000 tot 9.000 / ronde€3.000 tot 9.000+

* Piekconcentratie in het bloed bij lokaal aanbrengen versus een pil.[4] Vijfjaarsbedragen op basis van de dagprijs; een tweede transplantatie gerekend als één ronde. Gegevens gecontroleerd op .

Red het haar dat je hebt

Van de 3 opties is er maar één die dit allemaal tegelijk doet:

  • Geen pil die je hoeft te slikken
  • Alles in één flesje, niet twee losse middelen
  • 1x per dag, ongeveer 30 seconden
  • €1,54 per dag: de goedkoopste van de drie
  • Een dermatoloog en hoogleraar beoordeelt je aanvraag zelf en belt je

Je loopt geen risico. Wordt er niets voorgeschreven? Dan krijg je je geld automatisch terug. Het enige dat je kan verliezen door te wachten, is haar. Dat weet je, want dat is al een keer gebeurd.

Net gelanceerd

Waarom je de rest nu gratis krijgt

KÁDESO Labs is pas net begonnen. Janmohamed doet elke intake nog zelf, dus we starten bewust klein.

Maar er zit ook gewoon een rekensom achter, en daar zijn we eerlijk over. We geven het serum, de dermaroller en de cleaner weg omdat we erop rekenen dat de meeste mannen die hiermee beginnen, ook blijven. Daarom kunnen we ons veroorloven om op die eerste bestelling verlies te draaien.

Waar je voor betaalt

De behandeling van KÁDESO Labs
De behandeling van KÁDESO LabsOp recept, op maat bereid in een Nederlandse apotheek. Eén flesje, één keer per dag op de hoofdhuid. €139 per kwartaal.

Wat je er nu gratis bij krijgt

Grow Serum
Dermaroller
Derma Cleaner
Grow Serum
€57
Dermaroller
€24
Derma Cleaner
€11

Verzorgingsproducten van KÁDESO, geen medicatie. Ze vervangen de behandeling niet, ze ondersteunen de doorbloeding en de hoofdhuid eromheen. Heb je een ingreep gehad, dan bepaalt de arts wanneer je met de dermaroller mag beginnen.

Behandeling, 3 maanden€139
Intake bij de dermatoloog€25 €0
Grow Serum€57 €0
Dermaroller€24 €0
Derma Cleaner€11 €0
Telefonisch gesprek met de artsInbegrepen
Aanpassingen en bezorgingInbegrepen
Normaal samen€256
Jij betaalt vandaag€139

Dat is €1,54 per dag*, en je krijgt er €117 aan mee.

*Dienstprijs, omgerekend per dag op basis van €139 per kwartaal. De prijs van de behandeling zelf verandert niet: die is en blijft €139 per kwartaal. Genoemde bedragen zijn de losse verkoopprijzen bij KÁDESO. Verzorgingsproducten, geen medicatie.

3 minuten · de arts belt je zelf · geen recept, geld terug

Nu beginnen →
🇳🇱 NL🔊 Tik voor geluid
🇧🇪 BE🔊 Tik voor geluid
🇳🇱 NL🔊 Tik voor geluid

Twijfel je? Stel je vraag via WhatsApp

Laatste update:

Veelgestelde vragen

"Is een transplantatie dan zinloos?"

Nee, integendeel. Op plekken waar de wortels al dood zijn, is een transplantatie de enige manier om daar weer haar te krijgen. Maar één ding eerst: zorg dat je haaruitval stabiel is vóórdat je transplanteert. Doe je dat niet, dan blijft je eigen haar eromheen uitvallen en wordt een mooi resultaat binnen een paar jaar ingehaald. De volgorde is dus: eerst de oorzaak aanpakken en stabiliseren, dan pas de kale plekken opvullen.

"Ik overweeg een transplantatie. Moet ik hier eerst mee beginnen?"

Dat bespreek je met de arts tijdens het gesprek. In de praktijk adviseren veel klinieken om de uitval eerst stabiel te krijgen, omdat het resultaat anders binnen een paar jaar wordt ingehaald door het haar eromheen. De arts kijkt naar je situatie en zegt eerlijk wat hij ervan vindt.

"Ik heb net een transplantatie gehad. Wanneer mag ik starten?"

Dat is een vraag voor de arts, en voor je kliniek. In de vragenlijst is een veld waar je je ingreep en de datum kunt noemen. De arts houdt daar rekening mee in het gesprek en overlegt met je wanneer het verstandig is om op de hoofdhuid te beginnen. Dat geldt ook voor de dermaroller uit de kit.

"Mijn getransplanteerde haar valt uit. Is het mislukt?"

Waarschijnlijk niet. In week 2 tot 8 na de ingreep valt veel van het verplaatste haar uit, terwijl de wortels eronder gewoon leven. Dat heet shock loss en hoort erbij. Het nieuwe haar komt meestal vanaf maand 3 tot 4 terug.[2] Maak je je zorgen, bel dan je kliniek.

"Ik heb al een pil van de kliniek gekregen."

Dan pak je de oorzaak al aan, en dat is goed. Of smeren in plaats van slikken voor jou een betere route is, bespreek je met de arts. Stop nooit zelf met wat je nu gebruikt zonder dat overleg.

"Ik ben bang voor bijwerkingen."

Terecht dat je daarover nadenkt. Dat is precies waarom hier gesmeerd wordt in plaats van geslikt. Bij aanbrengen op de hoofdhuid komt er ruim 100 keer minder in je bloed terecht dan bij een pil.[4] Helemaal uitsluiten kan niemand. Daarom kijkt de arts eerst naar je gezondheid en je medicijngebruik.

"Werkt het nog als het eiland-effect al zichtbaar is?"

Schijn met je telefoonlamp op de zone naast het getransplanteerde stuk. Zie je nog korte, dunne babyhaartjes, dan valt er wat te beschermen. Zie je alleen hoofdhuid, dan hoor je dat eerlijk tijdens het gesprek. Geen recept, geen kosten.

* Dienstprijs €139 per kwartaal, inclusief bereiding en bezorging; alleen na beoordeling en recept door de arts. Meerjarenbedragen zijn rekenvoorbeelden op basis van de huidige dienstprijs.

Let op: dit is algemene uitleg, geen medisch advies. Ervaringen verschillen per persoon. Of een behandeling bij jou past, bepaalt de arts na je intake. Heb je recent een ingreep gehad, overleg dan altijd met je kliniek en de arts voordat je iets op de hoofdhuid gebruikt. KÁDESO Labs werkt met een BIG-geregistreerde arts en een Nederlandse apotheek.

haargezondheid.org is een informatieplatform over haar- en hoofdhuidgezondheid. Deze pagina bevat een vergelijking waarin ook KÁDESO Labs voorkomt, waarmee wij een commerciële samenwerking hebben.

Bronnen

  1. Genetics and Molecular Biology: DHT is de hoofdoorzaak bij ongeveer 80% van mannelijke haaruitval.
  2. Orentreich N. (1959), Ann N Y Acad Sci 83:463-479. Donordominantie: verplaatste zakjes behouden hun DHT-ongevoeligheid, niet-verplaatste zakjes blijven gevoelig. Beschrijft ook shock loss.
  3. Klemp P. et al. (1989), J Invest Dermatol 92(5):725-6. Doorbloeding van de hoofdhuid bij beginnende erfelijke haaruitval 2,6 keer lager dan normaal. PubMed
  4. Piraccini B.M. et al. (2022), JEADV 36(2):286-294. Fase III, 458 mannen. Piekconcentratie in het bloed bij lokaal aanbrengen ruim 100x lager dan bij de pil, bij een vergelijkbaar resultaat. PubMed
  5. Leavitt M. et al. (2005), Dermatol Surg 31(10):1268-1276. Gerandomiseerd, 79 mannen rond een transplantatie: oorzaak aanpakken verbeterde de dichtheid van het niet-getransplanteerde haar versus placebo. PubMed
  6. Kumaresan M, Subburathinam DM. (2020), J Cutan Aesthet Surg 13(4):292-297. Retrospectief, 112 mannen, alleen FUT, 4 jaar na de ingreep. Bij ongeveer 91% was de dichtheid van het getransplanteerde haar in enige mate afgenomen (licht tot sterk); circa 9% behield volledige dichtheid. Niet-gecontroleerde studie, niet uitgesplitst naar onderhoudsbehandeling. PubMed